Новый прототип аппарата фотодинамической терапии (ФДТ), который можно использовать в домашних условиях, значительно уменьшает боль при лечении базально-клеточного рака (БКР), достигая при этом эффективности, сравнимой с пребыванием в больнице. Эти результаты получены в ходе экспериментального исследования, представленного на конгрессе EADV.
Эффективность ФДТ, лечения, в котором используются светочувствительные препараты и источник света для уничтожения аномальных раковых клеток, была доказана в многочисленных исследованиях. Однако необходимость уменьшить боль, испытываемую во время лечения, и длительное пребывание в больнице побудили разработать новое устройство. Стандартное лечение методом PDT состоит из двух сеансов, проводимых в условиях больницы, обычно требующих 1,5-2 часа ожидания с интервалом в одну неделю.
Ана Габриэла Сальвио, ведущий автор исследования, прокомментировала: “Важность портативного устройства ФДТ чрезвычайно важна в стране его происхождения, Бразилии, где многим пациентам приходится преодолевать более 300 км, чтобы получить специализированное дерматологическое лечение. Однако глобальная пандемия ускорила необходимость разработки этого элемента домашнего лечения, который способен повлиять на лечение на международном уровне.”
Пятнадцать пациентов с ОКС приняли участие в пилотном исследовании в больнице Amaral Carvalho в сотрудничестве с Институтом физики Сан-Карлоса в штате Сан-Паулу, Бразилия.
Сразу же после первого облучения наносился легкий слой крема, и новое портативное облучающее устройство – размером с монету – прикреплялось к коже с помощью медицинского скотча. Затем пациента отправили домой и посоветовали включать освещение через 1,5 часа и выключать его через 2 часа.
Боль оценивалась каждые 3 минуты во время сеанса ПДТ в больнице и каждые 20 минут во время домашнего лечения по числовой шкале от 0 до 10. Средние баллы сравнивались между стационарным и домашним лечением.
По данным гистологического анализа, клиренс через 30 дней после ФДТ составил 86,67%, что соответствует стандартному лечению ФДТ, а показатели боли были значительно ниже при лечении ФДТ на дому [пациенты оценивали себя как 1 за первые три показателя и 0 за следующие четыре], по сравнению с 3-4 показателями при лечении в стационаре, что говорит о возможности более комфортного лечения с меньшей болью.
“Результаты нашего исследования могут оказать чрезвычайно положительное влияние на лечение базально-клеточного рака в Бразилии и во всем мире, – говорит Ана Габриэла Сальвио. – Пациенты сообщают о гораздо более низком уровне боли при лечении в домашних условиях – это действительно обнадеживает, особенно потому, что это происходит не в ущерб эффективности”.
После успешного пилотного исследования было одобрено клиническое испытание с участием более 200 человек. Новое портативное устройство для облучения в настоящее время находится в процессе патентования.
