В 2013 – 2014 годах порядок оплаты больничных листов несколько изменился, кроме этого на размер выплат влияет стаж работы сотрудника и средний его доход. Весь контроль над процессом осуществляет ФСС.
Что такое оплата больничного листа
Это выплаты по листу нетрудоспособности за тот период, когда сотрудник болел или осуществлял уход за больным родственником/ребенком.
[stextbox id=’alert’]Лист нетрудоспособности – это не только официальное подтверждение того, что работник не прогулял рабочее время, но и основание для начисления выплат.[/stextbox]
Основанием для выплат является соответствующий перечень, установленный на законодательном уровне:
- Карантин и беременность;
- Лечение в санаторных условиях;
- Операционный период;
- Прочие предусмотренные законодательствам случаи.
При этом документ должен надлежаще оформиться врачом после детального осмотра пациента и определения необходимости больничного периода.
Как осуществляется оформление пособий по больничным листам – смотрите тут:
Законодательная база
Регулирует весь вопрос начисления пособия несколько законодательных актов:
- ФЗ РФ №255, в котором указаны основные аспекты начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности;
- Трудовой Кодекс России;
- Приказ Минздравсоцразвития по начислениям выплат согласно больничным листам.
Кроме этого произошли некоторые изменения, которые дали возможность избавиться предприятиям от данных выплат – в 2013 году все выплаты по листам, кроме первых 3-х дней, выполняются исключительно из фондов ФСС, при условии, что лист правильно заполнен и известно точное количество дней.
[stextbox id=’black’]Важно: в 2018 году глобальных изменений в данном направлении не произошло, по-прежнему конкретной суммы нет, так как за основу расчета берется стаж работника и размер оклада.[/stextbox]
За основу в 2018 году для высчитывания объема выплат берется МРОТ, который для данных выплат составил 9 489 рублей, кроме этого учитывается страховой стаж гражданина.
В силе осталась измененная в 2016 году форма листа нетрудоспособности и новые правила его заполнения.
Когда больничный лист оформляется
Важно: больничный лист выдается в случае болезни подчиненного или в период получения травмы.
Кроме этого законодательством допускается его выдача:
- Если заболел малыш;
- В процессе ухода за взрослым членом семьи. Здесь вы прочтете, на сколько дней и как дают больничный по уходу за больным родственником;
- По беременности и родам;
- В послеоперационный период;
- При наличии серьезного инфекционного заболевания у работника.
Период нетрудоспособности
Каждый случай обладает особенностью, что оказывает непосредственное влияние на количество предоставляемых дней, в учет идет несколько моментов:
- Если ухаживать предстоит за взрослым членом семьи, оплачено будет только первых 3-х дня;
- При уходе на больничный для родов оплата выполняется за весь период в 140 дней;
- Выплаты при бытовых травмах осуществляются за 6 дней;
- При вирусных заболеваниях длительность больничного может составить 21 день.
[stextbox id=’info’]Важно: максимальный период нетрудоспособности, который следует оплатить, составляет год для послеоперационного восстановления, при условии, что прогноз благоприятен и ВКК сделало соответствующее заключение.[/stextbox]
Кем оплачивается период больничного
Теперь оплата дней нетрудоспособности происходит за счет ФСС, но при этом работник обязан лист передать на предприятие.
Кроме этого он должен надлежаще заполняться. Первые 3 дня нетрудоспособности по-прежнему оплачивает предприятие, а начиная с 4-го, выплаты производит страховая организация.
Важно: выплаты беременным женщинам для родов осуществляются за счет ФСС в полном объеме.
Кто вправе рассчитывать на пособие
Оплата периода нетрудоспособности происходит для:
- Работников, трудовая деятельность которых зиждется на основе трудового договора на предприятии с любой формой хозяйствования;
- Специалисты, нанятые индивидуальным предпринимателем;
- Работники, трудящиеся на основе контракта, при учете социального пакета;
- Участникам кооператива;
- Лицам, добровольно вносящим средства в страховой фонд.
[stextbox id=’warning’]Важно: лист, выданный в выходной день с целью амбулаторного лечения, не будет оплачиваться, так как это нарушение правил.[/stextbox]
Кроме этого случая оплаты не будет:
- Если сотрудник работает по договору подряда;
- Не соблюдается предписанный режим;
- Не внесены записи в амбулаторную карту;
- Медучреждение не располагает лицензией;
- Нет заключения ВКК на продление до 30 дней;
- Нет назначенного лечения;
- Лист выписан прошедшим числом;
- Больной находится в следственном изоляторе;
- Произошло отстранение от работы без сохранения заработка;
- Болезнь пришлась на момент простоя;
- Травма приобретена в момент преступления или в момент судмедэкспертизы.
Правила начисления выплат
В расчете начислений используется следующий алгоритм:
- Определение суммарной зарплаты за последние 24 месяца, начиная ото дня заболевания, при этом в счет идут все календарные дни годов;
- Высчитывание среднедневного заработка;
- Умножение полученной цифры на количество больничных дней;
- Использование коэффициента страхового стажа.
Зависимость размера больничного от стажа
Страховой стаж – это период на протяжении, которого за работника осуществлялись взносы, рабочий стаж не учитывается.
Важно: при высчитывании страхового стажа учитывается только количество полных лет, месяцы и дни не учитываются.
Согласно требованиям:
- Если стаж работника до 5, 5 лет, к выплате полагается 60%;
- От 5,5 до 8, 5 лет – 80%;
- Свыше 8,5 лет – 100%.
Именно на такой процент следует умножить полученную цифру после умножения дневного заработка на количество больничных дней.
[stextbox id=’alert’]Важно: полученную цифру следует сравнить с минимально допустимой она не может быть менее ее, но и более максимального предела также не должна быть.[/stextbox]
Минимальная сумма граничит с размером минимального пособия, рассчитанного по МРОТ, максимальная соответствует доходу, из которого вычитались взносы в ФСС.
Пример расчета
Работник завода «Знамя» получил за последние 2 года при общем подсчете 950 000 рублей, его страховой стаж составляет 10 лет, период болезни длился 14 дней.
Тогда расчет будет следующим:
- 950 000 / 730 * 14 * 100% = 18 219, 18 рублей.
В 2018 году следует учитывать такие особенности:
- Если это была производственная травма или работник перенес профессиональное заболевание, то выплата составит 270 000 рублей;
- Если болезнь настигла гражданина в отпускное время, то больничный откроют в первый день выхода на работу;
- Срок действия больничного по беременности и родам регламентирован законодательством;
- Для совместителя оформление больничного допустимо в каждой организации;
- Если работник уволился и заболел в первый месяц после этого, то больничный насчитается с коэффициентов 0,6 от зарплаты.
Сроки и порядок выплат
Выплаты по больничному листу выполняются с первых дней его оформления – первые 3 дня со средств работодателя, остальные из фондов ФСС.
[stextbox id=’black’]Лимит выплат при профессиональных заболеваниях и травмах должен быть предельным, но при этом не превышать общего размера взносов за 4 месяца.[/stextbox]
Болезнь в отпускное время прерывает его и выполняется оплата больничного – переносится количество не использованных отпускных дней.
Тут вы узнаете, как проводится увольнение сотрудника во время больничного листа.
Нюансы выплат в различных ситуациях
Уход за ребенком
Больничный по уходу за больным ребенком оплачивается ФСС, при этом если одновременно заболело 2-е детей, то допустимо оплату выполнить двум родственникам отдельно, срок оплаченного периода зависит от возраста ребенка:
- До 7 лет оплата больничного выполняется в полном объеме, при этом 100% только за первые 10 дней, а за остальные 50%;
- От 7 до 14 лет оплата будет только за 15 дней;
- При уходе за старшими детьми отпуск оплачивается только первые 3 дня.
Совместительство
При совместительстве учитывается работа на всех предприятиях, но начисление пособия осуществляется по основному месту работы. Для этого ему необходимо принести нанимателю справку формы 4Н со всех мест трудовой деятельности, где он проработал последние 24 месяца.
Важно: максимальный лимит в данном процессе не превышается. Если он проработал свыше 2 лет на каждом предприятии, то расчет на каждом месте работы выполниться отдельно.
Важно: на каждое предприятие предоставляется оригинал больничного листа. Если во время подсчета лимит превышен, то необходимо за исходную сумму брать максимум, установленный законодательством.
При работе работника на нескольких фирмах, где период работы разный – от 3 лет до нескольких месяцев следует выбрать одну фирму, где оплатят больничный лист.
[stextbox id=’info’]При этом следует принести не только справки о доходах с остальных предприятий, но и справку-подтверждение, что в другие организации работник не обращался.[/stextbox]
Беременность и роды
Здесь также за основу принимается максимум, указанный на данный год.
При этом плюсуются предельные суммы, предназначенные законодательством, для каждого года и разделяются на 730, получается пособие в день, которое следует умножить на 140 дней.
Важно: страховой стаж в учет не идет. Следует помнить, что продолжая работать сотрудница не получит больничных выплат, ей положена зарплата за дни работы, а больничные насчитаются по факту выхода в отпуск.
При этом такая выплата должна соответствовать минимуму МРОТ. Если женщина оформляющая лист по родам уже находится в отпуске по уходу за малышом до 3-х лет, она вправе использовать любой расчетный период по своему усмотрению. С этой целью следует письменно обратиться к руководителю.
Неправильно рассчитанное пособие
При неправильно насчитанных выплатах работник должен составить претензию в бухгалтерию для их пересчета.
Если реакция отсутствует, следует жаловаться в Трудовую инспекцию и прокуратуру. Контроль над данным процессом осуществляет ФСС, который при наличии ошибки в документе возвращает расчетный лист для пересчета и прикладывает правильно рассчитанный образец.
[stextbox id=’warning’]При этом вносится изменение в бухгалтерские документы, кроме этого следует помнить, что за основу для документа, продолжающего больничный, берется тот же расчетный период.[/stextbox]
Заключение
Среди нововведений следует отметить и то, что для иностранцев, официально работающих на предприятиях России с 2016 года, также допустимо оформление листов по временной нетрудоспособности.
Порядок расчета листов нетрудоспособности рассмотрен в этом видео:
