Журнал Journal of Bone & Joint Surgery сообщает о результатах исследования, проведенного учеными из Гарвардской медицинской школы, которые установили, что не менее половины пациентов с остеоартритом колена проходят дорогостоящие и неэффективные процедуры перед заменой сустава. Информацией поделилась Газета. Ru.
В ходе исследования эксперты проанализировали данные 24 тысяч пациентов в базах данных медицинских страховых компаний. Эксперты изучили, какие процедуры проходили люди с поздней стадией остеоартроза в течение года перед артропластикой коленного сустава. Данные охватывали 2018 и 2019 годы.
96% пациентов прошли диагностическую визуализацию коленного сустава. У 54% были внутрисуставные стероидные инъекции. Брейсирование или тейпирование проводилось у 8% пациентов. Кроме того, у 13% пациентов были проведены внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, которые оказались самыми дорогостоящими процедурами. Стоимость этих инъекций составила 10% от общей стоимости лечения. Для сравнения, инъекции стероидов у 54% пациентов составили 1% затрат.
Физиотерапия использовалась примерно у 27% пациентов и составила около 17% затрат. В целом, за три года страховщики в США потратили 2,4 миллиарда долларов на неоперативные процедуры перед эндопротезированием коленного сустава, что составило около 1400 долларов на пациента.
Большинство этих процедур не имеют убедительных доказательств своей эффективности, поэтому исследователи рекомендуют пациентам и врачам дважды подумать, прежде чем прибегать к ним, особенно на поздних стадиях остеоартрита, когда артропластика неизбежна.
